Stenoza de canal cervical

Ce reprezintă

Stenoza de canal cervical reprezintă îngustarea canalului spinal la nivelul coloanei cervicale, spațiul prin care trec măduva spinării și rădăcinile nervoase. Această îngustare apare atunci când structurile coloanei — discurile intervertebrale, ligamentele sau excrescențele osoase (osteofite) — reduc diametrul canalului spinal.

Ca urmare, măduva spinării sau nervii pot fi comprimați, ceea ce duce la apariția durerii, amorțelilor, slăbiciunii musculare sau tulburărilor de coordonare.

Cauze

• stenoza de canal cervical apare, cel mai frecvent, ca urmare a procesului natural de îmbătrânire a coloanei. În timp, discurile intervertebrale se degradează și își pierd înălțimea, iar articulațiile dintre vertebre se uzează provocand artroza
• ca reacție la această uzură, organismul poate forma excrescențe osoase (osteofite), care reduc spațiul din interiorul canalului spinal.
• herniile de disc cervicale pot contribui la îngustarea suplimentară a canalului, prin deplasarea discului către structurile nervoase.
• traumatismele cervicale sau malformațiile congenitale ale coloanei pot, de asemenea, favoriza apariția stenozei.

Simptome

• durere la nivelul gâtului, care poate iradia spre umeri și brațe.
• amorțeli sau furnicături în brațe sau mâini.
• slăbiciune musculară la nivelul membrelor superioare.
• senzație de instabilitate sau dificultate la coordonarea mișcărilor fine.

Cum se manifestă

Stenoza de canal cervical se manifestă, de regulă, progresiv, simptomele instalându-se lent, pe măsură ce canalul spinal se îngustează. Inițial, pacientul poate resimți durere și rigiditate la nivelul gâtului, asociate uneori cu amorțeli sau furnicături în brațe. Pe măsură ce compresia asupra măduvei sau a rădăcinilor nervoase crește, pot apărea slăbiciune musculară, dificultăți la prinderea obiectelor sau scăderea dexterității mâinilor. În formele mai avansate, pot apărea tulburări de coordonare, senzație de instabilitate la mers sau dezechilibru, semne care indică afectarea măduvei spinării.

Tratament prin recuperare medicală

• tehnici de terapie manuală pentru reducerea contracturilor
  • proceduri de fizioterapie cu efect antiinflamator și analgezic
• exerciții pentru mobilitatea coloanei cervicale
  • exerciții de întărire a musculaturii gâtului și centurii scapulare
  • exerciții pentru corectarea posturii
  • educație ergonomică privind activitățile zilnice

Conservator vs. intervențional

• Conservator: kinetoterapie, fizioterapie, terapie manuală, educație posturală

Când este necesar consultul medical (intervențional)

• durerea persistă sau se agravează
  • apare slăbiciune musculară progresivă
  • apar tulburări de mers sau echilibru
  • apare pierderea dexterității mâinilor
  • simptomele nu răspund la tratament conservator

👉 Medicul poate recomanda investigații imagistice (RMN) și, în cazuri severe, tratament chirurgical de decompresie a canalului spinal.