Pareza a frigoră (paralizia facială periferică)

Ce reprezintă

Pareza a frigore, cunoscută și ca paralizie facială periferică, reprezintă afectarea nervului facial, care determină slăbiciunea sau paralizia mușchilor de pe o parte a feței. Nervul facial are rolul de a controla mișcările mimicii (zâmbet, închiderea ochiului, ridicarea sprâncenei), dar și unele funcții precum secreția lacrimală sau gustul. Afecțiunea apare, de obicei, brusc și afectează o singură jumătate a feței.

Cauze

Cauza exactă a parezei a frigore nu este întotdeauna identificată, însă afecțiunea apare cel mai frecvent prin inflamația nervului facial. Expunerea la frig sau curenți reci poate favoriza inflamația nervului, de unde provine și denumirea populară „a frigore”. Infecțiile virale, în special virusurile herpetice, pot determina inflamația și compresia nervului facial în canalul osos prin care acesta trece. Scăderea imunității, stresul sau oboseala accentuată pot favoriza apariția afecțiunii.

Simptome

• Asimetrie facială instalată brusc.
• Imposibilitatea închiderii complete a ochiului pe partea afectată.
• Căderea colțului gurii.
• Dificultate la zâmbet sau la mimica facială.
• Scăderea forței musculaturii faciale pe o parte.
• Lăcrimare excesivă sau, dimpotrivă, uscăciune oculară.
• Tulburări de gust (în unele cazuri).
• Sensibilitate crescută la sunete (hiperacuzie).

Cum se manifestă

Pareza a frigore se manifestă brusc, pacientul observând de obicei dimineața asimetria feței. Mișcările mimicii devin dificile sau imposibile pe partea afectată. Pacientul poate avea dificultăți la închiderea ochiului, la mestecat sau la vorbire, din cauza slăbiciunii musculare. Activități simple precum băutul lichidelor sau periajul dentar pot deveni dificile, lichidele putând să se scurgă pe la colțul gurii.

Tratament prin recuperare medicală

• Exerciții de mimică facială, realizate controlat și progresiv.
• Tehnici de stimulare neuromusculară a musculaturii faciale.
• Masaj facial pentru menținerea elasticității țesuturilor.
• Electroterapie pentru stimularea nervului facial.
• Exerciții pentru coordonarea și controlul mișcărilor faciale.
• Educație privind protecția ochiului (în caz de închidere incompletă).

Conservator vs. intervențional

• Conservator: kinetoterapie, fizioterapie, terapie manuală, electrostimulare

Când este necesar consultul medical (intervențional)

• asimetria facială apare brusc
  • ochiul nu poate fi închis complet
  • există dificultăți la vorbire sau alimentație
  • simptomele se agravează progresiv
  • nu apare ameliorare în primele săptămâni de tratament

👉 Evaluarea medicală este necesară pentru confirmarea diagnosticului, inițierea tratamentului medicamentos și excluderea altor cauze neurologice.