Nevralgia cervico-brahială

Ce reprezintă

Nevralgia cervico-brahială reprezintă o afecțiune caracterizată prin durere care pornește din zona cervicală (gât) și iradiază pe umăr și pe braț, de-a lungul traiectului unui nerv. Aceasta apare atunci când una sau mai multe rădăcini nervoase cervicale sunt comprimate sau iritate. Compresia nervoasă determină nu doar durere, ci și simptome neurologice precum amorțeli, furnicături sau scădere de forță în brațul afectat.

Cauze

• cea mai frecventă cauză este hernia de disc cervicală, situație în care discul deplasat apasă pe nerv și provoacă durere iradiată pe braț.
• discopatia cervicală, prin tasarea și deformarea discurilor, poate reduce spațiul prin care ies nervii și poate produce compresie nervoasă.
• spondiloza cervicală, prin formarea de osteofite („ciocuri osoase”), poate îngusta canalul nervos și irita rădăcinile nervoase.
• Traumatismele cervicale, precum accidentele rutiere sau căderile, pot determina inflamație sau compresie nervoasă.

Simptome

• durere care pornește din zona gâtului și iradiază spre umăr, braț, antebraț sau degete.
• durere cu caracter ascuțit, de tip arsură sau „curent electric”, pe traiectul nervului afectat.
• amorțeli sau furnicături la nivelul brațului sau al degetelor.
• senzație de slăbiciune în braț, cu dificultate la prinderea sau ridicarea obiectelor.
• rigiditate cervicală și limitarea mișcărilor gâtului.
• durere accentuată la mișcările capului, tuse, strănut sau efort.

Cum se manifestă

Nevralgia cervico-brahială se manifestă prin apariția unei dureri care începe la nivelul gâtului și coboară pe umăr și pe braț, uneori până la nivelul degetelor. Durerea poate apărea brusc, după o mișcare a gâtului, sau se poate instala treptat, pe fondul unei afecțiuni cervicale existente. Mulți pacienți descriu senzația ca fiind de arsură, înțepătură sau curent electric. Mișcările gâtului devin dureroase și limitate, iar anumite poziții — precum statul la birou sau condusul — pot accentua simptomatologia.

Pe lângă durere, pot apărea amorțeli, furnicături sau slăbiciune în braț, ceea ce îngreunează activitățile zilnice, precum prinderea obiectelor sau ridicarea brațului.

Tratament prin recuperare medicală

• tehnici de terapie manuală pentru reducerea durerii și relaxarea contracturilor musculare.
• proceduri de fizioterapie cu efect antiinflamator și analgezic.
• exerciții pentru mobilitatea coloanei cervicale, realizate progresiv și controlat.
• exerciții de stabilizare și întărire a musculaturii gâtului și centurii scapulare.
• exerciții pentru corectarea posturii capului și a umerilor.
• educație ergonomică privind poziția la birou, utilizarea telefonului și poziția în somn.

Conservator vs. intervențional

• Conservator: kinetoterapie, fizioterapie, educație posturală, terapie manuală, stretching

Când este necesar consultul medical (intervențional)

• durerea persistă peste 4–6 săptămâni, în ciuda recuperării
  • durerea iradiază intens pe braț și nu cedează la tratament
  • apare scădere de forță în braț sau mână
  • amorțelile devin persistente sau se accentuează
  • apar tulburări de coordonare sau sensibilitate

👉 Medicul poate recomanda investigații imagistice (RMN), infiltrații sau, în cazuri severe, tratament chirurgical de decompresie.