Discopatia cervicală

Ce reprezintă

Reprezintă deplasarea sau ieșirea unei porțiuni din discul intervertebral situat între vertebrele coloanei cervicale (zona gâtului). Discul intervertebral are rol de amortizare și faciliteaza mobilitatea întregului segment vertebral. Atunci când structura lui se fisurează, o parte din nucleul gelatinos din interior poate migra spre exterior, comprimând rădăcinile nervoase sau, în cazuri mai severe, măduva spinării.

Cauze

  • în urma degradării progresive a discului intervertebral odată cu înaintarea în vârstă. În timp, discul își pierde elasticitatea și capacitatea de a absorbi șocurile, devenind mai vulnerabil la fisuri
  • postura incorectă menținută perioade lungi, în special statul prelungit la birou sau utilizarea excesivă a telefonului mobil, pune presiune constantă asupra discurilor cervicale in portiunea posterioara
  • mișcările repetitive ale gâtului, vibrațiile prelungite  pot contribui la uzura discului.
  • eforturile bruște, ridicarea incorectă a greutăților sau mișcările rapide și necontrolate ale gâtului pot declanșa apariția herniei.
  • traumatismele, precum accidentele rutiere sau căderile, pot produce leziuni discale acute
  • lipsa hidratarii corespunzatoare

Simptome

  • durere la nivelul gâtului, care poate apărea brusc sau progresiv și se accentuează la mișcare.
  • Durere care iradiază din zona cervicală către umăr, braț, antebraț sau degete, pe traiectul unui nerv comprimat.
  • Amorțeli sau furnicături în braț sau în degete.
  • Senzație de slăbiciune în braț sau dificultate la prinderea obiectelor.
  • Rigiditate a gâtului și limitarea mișcărilor de rotire sau înclinare a capului.
  • Durere accentuată manifestata in zona cervicala si/sau brat la tuse, strănut sau efort

Cum se manifestă

Se manifestă prin apariția progresivă a disconfortului cervical, inițial resimțit în anumite poziții sau mișcări ale gâtului. Pacientul observă frecvent că durerea apare după perioade de stat prelungit la birou, utilizarea telefonului sau după eforturi care solicită zona cervicală. Pe măsură ce compresia asupra rădăcinii nervoase crește, durerea nu mai rămâne localizată doar la nivelul gâtului, ci coboară pe umăr și pe braț, urmând un traseu ce reprezinta iradierea unora sau mai multor radacini nervoase. Această iradiere determină pacientul să își protejeze brațul și să evite anumite mișcări.

Tratament prin recuperare medicală

  • tehnici de terapie manuală pentru reducerea durerii și relaxarea musculaturii contractate.
  • proceduri de fizioterapie cu efect antiinflamator și analgezic.
  • exerciții pentru mobilitatea coloanei cervicale, realizate progresiv și controlat.
  • exerciții de stabilizare și întărire a musculaturii gâtului și centurii scapulare.
  • exerciții pentru corectarea posturii capului și a umerilor.
  • educație privind ergonomia la birou, poziția în somn și evitarea mișcărilor bruște ale gâtului, dar si toate posturile de sezut

Conservator vs. intervențional

  • Conservator: kinetoterapie, fizioterapie, educație posturală, terapie manuală, stretching, dry needling, kinesiotaping

Când este necesar consultul medical (intervențional)

  • durerea persistă peste 4–6 săptămâni, în ciuda tratamentului de recuperare
    • durerea iradiază intens pe braț și nu cedează la tratament
    • apare scădere de forță în braț sau mână(pacientul scapa obiecte din mana sau incapacitatea de a deschide o usa)
    • amorțelile devin persistente sau se accentuează
    • apar tulburări de coordonare sau de echilibru

👉 Medicul poate recomanda investigații imagistice (RMN), infiltrații sau, în cazuri severe, tratament chirurgical.